Constat et Méthode
• mauvaise maîtrise de la langue française,
• situation sociale précaire et isolement,
• relations conflictuelles aux institutions et discrimination,
• situation administrative non réglée...,
Par ailleurs, les facteurs propres à la migration (déclassement social et déqualification, difficultés psychologiques et transculturation) renforcent cette inégalité.
Les prises en charge médicales et/ou sociales sont rendues elles-mêmes problématiques par les professionnels, dont les obstacles sont les difficultés à gérer les questions de l’altérité, du décentrage, de l’écoute et du temps.
Face à ces constats, l’association a développé plusieurs types d’intervention :
- Consultations, faites uniquement par l'indication d'un professionnel, elles ont lieu tous les jours
- Prévention par une meilleure connaissance des populations migrantes et la diffusion de messages de santé,
- Amélioration de la relation aux institutions dont la médiation avec l’hôpital,
- Formation auprès des professionnels, enseignement et recherche
Le siège de l’association Mana est à l’hôpital Saint André avec lequel elle a passé convention.
Cette consultation est incluse dans les dispositifs classiques de soin de droit commun.
Son outil est l’ethnopsychiatrie et ses buts sont le diagnostic, le soin psychothérapeutique, l’accompagnement à l’insertion sociale et la prévention surtout auprès du couple mère-enfant.
Les consultations se font selon un cadre à géométrie variable : groupe plus ou moins grand (de 2 à 6 personnes). Il permet de tenir compte des difficultés linguistiques et du parcours migratoire du patient (et éventuellement sa famille). Des consultations individuelles sont possibles. La consultation accueille également des stagiaires.
Cette activité nécessite un travail en réseau en étroite collaboration avec les professionnels de la santé, les travailleurs sociaux et les équipes pédagogiques pour les plus jeunes.
Les personnes accueillies sont issues du Maghreb, de l’Afrique du centre et de l’ouest pour l’essentiel, et de plus en plus de l’Ex URSS. Elle est majoritairement féminine.
Les demandes sont très diverses et concernent des migrants de première et de seconde génération. Ces dernières années ont vu l’émergence d’un travail de longue haleine auprès des demandeurs d’asile, avec notamment la création d’un atelier de peinture animé par une artiste peintre. Toute prise de rendez vous est le résultat d’une indication portée par le médecin avec la structure demandeuse.
LES INDICATIONS D'UNE PRISE EN CHARGE
Les raisons de la migration sont multples: économiques, politiques, familiales, intellectuelles (études)... Chaque migration a son histoire, prise dans une dynamique personnelle, et parfois exposée au traumatisme.
L'adaptation dans le pays d'accueil va dépendre d'un grand nombre d'éléments: niveau d'unstruction, attaches familiales, niveau social, politique d'immigration du pays d'accueil, traumatisme prémigratoires.
Lors d'évènements imprévus, les personnes migrantes peuvent connaître des situations difficiles et conflictuelles: perte de travail, accident, isolement social, maladie... peuvent engendrer le désordre et l'anomie. La naissance et l'adolescence des enfants, la vieillesse peuvent également se révéler être des évènements inédits en dehors du portage et des valeurs du groupe d'appartenance.
Une approche transculturelle peut être proposée quand une personne a besoin d'une psychothérapie et ne maîtrise pas suffisamment le français, et quand les manifestations de sa souffrance nécessitent un détour par ses représentations culturelle et sa situation migratoire. Enfin la consultation accueille des personnes victimes de la torture et de répression politique pour lesquelles elle propose un soin psychothérapeutique, de l'art thérapie grâce à l'atelier peinture, et un travail en réseau avec les professionnels qui s'en occupent.
Cette consultation est incluse dans les dispositifs classiques de soin de droit commun.
Son outil est l’ethnopsychiatrie et ses buts sont le diagnostic, le soin psychothérapeutique, l’accompagnement à l’insertion sociale et la prévention surtout auprès du couple mère-enfant.
Les consultations se font selon un cadre à géométrie variable : groupe plus ou moins grand (de 2 à 6 personnes). Il permet de tenir compte des difficultés linguistiques et du parcours migratoire du patient (et éventuellement sa famille). Des consultations individuelles sont possibles. La consultation accueille également des stagiaires.
Cette activité nécessite un travail en réseau en étroite collaboration avec les professionnels de la santé, les travailleurs sociaux et les équipes pédagogiques pour les plus jeunes.
Les personnes accueillies sont issues du Maghreb, de l’Afrique du centre et de l’ouest pour l’essentiel, et de plus en plus de l’Ex URSS. Elle est majoritairement féminine.
Les demandes sont très diverses et concernent des migrants de première et de seconde génération. Ces dernières années ont vu l’émergence d’un travail de longue haleine auprès des demandeurs d’asile, avec notamment la création d’un atelier de peinture animé par une artiste peintre. Toute prise de rendez vous est le résultat d’une indication portée par le médecin avec la structure demandeuse.